Category Archives: Διαχείριση Φαρμακοθεραπείας

Αντικαθιστώντας την ασενοκουμαρόλη (Sintrom) με βαρφαρίνη

Η τροποποίηση μιας φαρμακευτικής αγωγής, όπου ένα φάρμακο αντικαθίσταται από κάποιο άλλο, είναι μια κίνηση που συμβαίνει αρκετά συχνά στην καθημερινή κλινική πράξη. Υπάρχουν πολλοί λόγοι που επιβάλλουν κάτι τέτοιο, ανάμεσά τους η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών, η «φτωχή» θεραπευτική απόκριση και, κυνικά, η έλλειψη του φαρμάκου από την αγορά. Για κάποιες κατηγορίες φαρμάκων, όπως είναι, για παράδειγμα, τα αντιυπερτασικά, μια τέτοια αλλαγή δεν γεννά ιδιαίτερα προβλήματα, καθώς οι εκπρόσωποι των διαφόρων κλάσεων έχουν παρόμοιες θεραπευτικές ιδιότητες. Υπάρχουν όμως ορισμένες κατηγορίες όπου η αντικατάσταση δεν είναι καθόλου εύκολη υπόθεση· τέτοια φάρμακα είναι τα από του στόματος αντιπηκτικά.

Read more

Advertisements

Επιτήρηση χρήσης αντιμικροβιακών ουσιών και πώς ερμηνεύουμε ένα αντιβιόγραμμα

keep-calm-and-do-antimicrobial-stewardship-2Όσοι διαβάζετε τακτικά το blog ή παρακολουθείτε τη σελίδα μας στο Facebook, θα έχετε ίσως αντιληφθεί την ιδιαίτερη ευαισθησία που δείχνω ως προς τα αντιβιοτικά και την ορθή τους χρήση. Αυτή η ευαισθησία εξωτερικεύτηκε μέσα από δύο ομιλίες σε Αθήνα και Θεσσαλονίκη με θέμα τους μύθους γύρω από τα αντιβιοτικά, και κορυφώθηκε σε επαγγελματικό επίπεδο με την απόκτηση πιστοποίησης στην επιτήρηση της χρήσης αντιμικροβιακών ουσιών (Antimicrobial Stewardship) από την Society on Infectious Diseases Pharmacists και την επικείμενη ενσωμάτωση ενός τέτοιου πρωτοκόλλου στον κανονισμό λειτουργίας της κλινικής στην οποία εργάζομαι. Αυτό το άρθρο λοιπόν πραγματεύεται τις δυνατότητες του Antimicrobial Stewardship ή AMS εν συντομία, με την παρουσίαση ενός αντίστοιχου κλινικού περιστατικού.

Read more

Η διαχείριση του πόνου: Πώς επιλέγουμε το κατάλληλο φάρμακο;

back-pain-treatment2Ο σωματικός πόνος και η διαχείρισή του συνιστούν τεράστιο κεφάλαιο και αντικείμενο με έντονο ερευνητικό ενδιαφέρον. Αποτελεί ένα εκ φύσεως περίπλοκο ζήτημα και στην αντιμετώπισή του εμπλέκονται επιστήμονες από πολλά γνωστικά πεδία: γιατροί διαφόρων ειδικοτήτων, φυσιοθεραπευτές, φαρμακοποιοί.  Γίνεται αμέσως αντιληπτό ότι, εξαιτίας αυτής της πολυπλοκότητας, είναι αδύνατο να καλυφθεί σε όλο του το εύρος μέσω της παρούσας ανάρτησης. Επομένως, θα ασχοληθούμε κυρίως με το κομμάτι που άπτεται περισσότερο του αντικειμένου μας, δηλαδή την φαρμακευτική αντιμετώπιση του πόνου.

Read more

Προεπισκόπηση του θεραπευτικού πρωτοκόλλου συνταγογράφησης για την αρτηριακή υπέρταση

Αντί προλόγου

Μπορεί η Κλινική Φαρμακευτική να είναι κατά βάση μια νοσοκομειακή πρακτική, όμως έχουμε δείξει μέσω της αρθρογραφίας μας αλλά και της παρουσίασης δεδομένων  από όλο τον κόσμο, ότι η εξέλιξη της φαρμακευτικής επιστήμης θέλει τον φαρμακοποιό να αναλαμβάνει όλο και περισσότερο κλινικό ρόλο, βάζοντας στο επίκεντρο τον ασθενή και αφήνοντας κατά μέρος το φάρμακο per se. Έτσι, ένας φαρμακοποιός σαν τον Χρήστο Καλτσά, που διατηρεί το φαρμακείο του σε ένα μικρό χωριό της Φθιώτιδας και ταυτόχρονα επιλέγει να ταξιδεύει σχεδόν 400 χιλιόμετρα αυθημερόν για να παρακολουθήσει σεμινάριο στην Αθήνα σχετικά με τις νεότερες εξελίξεις στην αντιμετώπιση της υπέρτασης, ώστε να είναι σε θέση να βοηθήσει ακόμα περισσότερο τους ασθενείς του, είναι ακριβώς το είδος του επιστήμονα που θέλω να βλέπω πιο συχνά (και γιατί όχι, αποκλειστικά) μέσα στο ελληνικό φαρμακείο. Τον καλωσορίζω λοιπόν στην ομάδα σύνταξης του clinicalpharmacist.gr και σας παρουσιάζω την πρώτη του ανταπόκριση, ένα μικρό «λαβράκι»: Το θεραπευτικό πρωτόκολλο της αρτηριακής υπέρτασης, όπως πιθανότατα θα ενσωματωθεί στην εφαρμογή της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης.

Read more

Διαχείριση φαρμακοθεραπείας. Τι, πώς και γιατί

Τον περασμένο Μάρτιο είχα γράψει ένα άρθρο για το blog  του καλού μου φίλου Δρ. Γρηγόρη Λάσκαρη, σχετικά με το ρόλο που καλείται να παίξει ο φαρμακοποιός σε ένα σύγχρονο σύστημα υγείας.  Μεταξύ άλλων, είχα αναφερθεί στη «διαχείριση φαρμακοθεραπείας» (medication therapy management, MTM το λένε στην άλλη όχθη του Ατλαντικού) ως ένα από τα εργαλεία της σύγχρονης φαρμακευτικής επιστήμης. Στην πρώτη μου ανάρτηση για το clinicalpharmacist.gr λοιπόν, θα επεκταθώ περισσότερο πάνω σε αυτό.

Read more