Author Archives: Stavroula Charisi

Πρώτες βοήθειες στην επιληπτική κρίση

epilepsyΗ επιληπτική κρίση είναι μια κατάσταση που χρήζει άμεσης βοήθειας, ώστε να προστατευθεί το άτομο από τραυματισμούς και να μεταφερθεί έπειτα, αν είναι απαραίτητο, σε νοσοκομείο. Υπάρχουν, ωστόσο, πολλές παρανοήσεις γύρω από τον τρόπο που προσφέρεται αυτή η βοήθεια, ειδικά σε σχέση με τη γλώσσα και την τοποθέτηση αντικειμένου εντός του στόματος για τη συγκράτησή της. Είναι διαδεδομένη η λάθος αντίληψη ότι η γλώσσα «γυρνάει» ή ότι το άτομο «καταπίνει τη γλώσσα του», γι’ αυτό και πρέπει να τοποθετηθεί  κάτι στο στόμα του, ενώ στην πραγματικότητα το μόνο που μπορεί να συμβεί είναι η χαλάρωση της γλώσσας και η υποχώρησή της προς το φάρυγγα με αποτέλεσμα την απόφραξη των αεροφόρων οδών. Η τοποθέτηση του ατόμου σε θέση ανάνηψης και η έκταση της κεφαλής είναι ο μόνος ενδεδειγμένος τρόπος για την εξασφάλιση ανεμπόδιστης αναπνοής. Στην περίπτωση δε της επιληπτικής κρίσης, το πιθανότερο είναι το άτομο να δαγκώσει τη γλώσσα του λόγω των σπασμών και να είναι πάρα πολύ δύσκολο να ανοίξει κάποιος το στόμα του.

Διαβάστε περισσότερα

Advertisements

Φάρμακα, χρώματα και ασφάλεια ασθενών

Τον Ιανουάριο του 2014, κυκλοφόρησε στη Μεγάλη Βρετανία ένα νέο σκεύασμα  για την αγωγή του άσθματος και της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας. Το Relvar Ellipta της GlaxoSmithKline πήρε έγκριση κυκλοφορίας από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή το Νοέμβριο του 2013 και περιέχει σταθερό συνδυασμό κορτικοστεροειδούς (φουροϊκή φλουτικαζόνη) και ενός νέου β2 αγωνιστή μακράς δράσης (βιλαντερόλη). Χορηγείται εφάπαξ ημερησίως και προορίζεται για την πρόληψη των κρίσεων άσθματος και των εξάρσεων της ΧΑΠ. Ανήκει επομένως στην κατηγορία των «preventers» και πρέπει να λαμβάνεται καθημερινά, σε αντίθεση με τα λεγόμενα «relievers» εισπνεόμενα  που χορηγούνται για ανακούφιση των συμπτωμάτων των κρίσεων.

Γιατί ασχολούμαι με αυτό το σκεύασμα; Η ιστορία που εκτυλίχθηκε μετά την κυκλοφορία του είναι ένα ωραίο παράδειγμα νοοτροπίας ασφάλειας εκ μέρους μιας ομάδας φαρμακοποιών, οι οποίοι έδρασαν προληπτικά εντοπίζοντας πιθανά προβλήματα στη χρήση του νέου σκευάσματος.

Διαβάστε περισσότερα

Η απάντηση του κ.Juncker στην ανοιχτή επιστολή της ΕΕΦΠ

European-Commission-Logo-2Πριν από λίγες μέρες, η Ελληνική Εταιρεία Φαρμακευτικής Πρακτικής (ΕΕΦΠ) είχε αποστείλει ανοιχτή επιστολή στον εκλεγμένο Πρόεδρο της Ευρωπαϊκής Επιτροπής, Jean-Claude Juncker, ζητώντας να αναθεωρήσει την απόφασή του να μετακινήσει τις αρμοδιότητες ελέγχου των φαρμάκων και της ιατρικής τεχνολογίας από τον Επίτροπο Υγείας στην Επίτροπο Βιομηχανίας.

Σήμερα, στις 6 Οκτωβρίου, ο κ. Juncker έστειλε απαντητική επιστολή στην Εταιρεία,  διά μέσου του επικεφαλής της Transition Team της Επιτροπής, κ. Martin Selmayr, διαβεβαιώνοντας ότι τα θέματα που αφορούν στα φάρμακα θα εξετάζονται από κοινού με συνεννόηση των δυο Επιτρόπων και ότι η δημόσια υγεία θα είναι εξίσου σημαντική με τις πολιτικές της εσωτερικής αγοράς. Εξηγεί επίσης ότι η λογική πίσω από την απόφαση είναι η προώθηση μιας δικαιότερης αγοράς με ενδυνάμωση της βιομηχανικής βάσης της, πράγμα που είχε ανακοινώσει ο ίδιος ως προτεραιότητά του νωρίτερα μες το καλοκαίρι. Ωστόσο, στην απάντησή του δεν υπάρχει ένδειξη διαχωρισμού των φαρμάκων ως ειδικών προϊόντων που δε θα πρέπει να υπόκεινται σε όρους απλού εμπορικού ανταγωνισμού, γεγονός που δεν αίρει την επιφυλακτικότητα που εξέφρασε στην αρχική της επιστολή η ΕΕΦΠ. Απομένει να δούμε πώς η νέα Ευρωπαϊκή Επιτροπή, αν λάβει έγκριση από το Κοινοβούλιο, θα εφαρμόσει αυτή την πολιτική, χρησιμοποιώντας την ιατρική τεχνολογία και τα φάρμακα ως μέσο οικονομικής ανάπτυξης χωρίς να επηρεαστεί η δημόσια υγεία.

Ολόκληρη η επιστολή του κ. Juncker παρατίθεται παρακάτω στα Αγγλικά:

Η Ελληνική Εταιρεία Φαρμακευτικής Πρακτικής γράφει στον κ. Juncker

EU_-_Commission_building_gallery_displayΣτις 10 Σεπτεμβρίου, ο εκλεγμένος Πρόεδρος της Ευρωπαϊκής Επιτροπής, Jean-Claude Juncker, παρουσίασε τη νέα σύνθεση του θεσμικού οργάνου, η οποία αναμένεται να επικυρωθεί στις 22 Οκτωβρίου¹ από το Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο. Στη νεοσύστατη επιτροπή, το χαρτοφυλάκιο της Υγείας έχει ανατεθεί στο Λιθουανό Vytenis Andriukaitis, ιατρό και πρώην Υπουργό Υγείας της χώρας του. Η τοποθέτησή του στη συγκεκριμένη θέση καλωσορίστηκε από οργανώσεις υγειονομικών και ασθενών, καθώς θεωρείται ότι έχει το επιστημονικό υπόβαθρο για να διαχειριστεί τα θέματα υγείας που απασχολούν την Ευρωπαϊκή Ένωση.

Παρ’ όλα αυτά, μαζί με την ανακοίνωση των προσώπων στη νέα Επιτροπή, ο κος Juncker ανακοίνωσε και τη μεταφορά της ατζέντας των φαρμάκων και της ιατρικής τεχνολογίας από τον Επίτροπο Υγείας στην Επίτροπο Βιομηχανίας και Εσωτερικής Αγοράς, αποδυναμώνοντας έτσι αρκετά τη θέση του Dr Andriukaitis. Η κίνηση αυτή θεωρείται ως ένα βήμα προς τα πίσω, καθώς μόλις το 2009, ο τότε πρόεδρος Jose Manuel Barroso, είχε κάνει ακριβώς το αντίθετο, αναθέτοντας το εν λόγω χαρτοφυλάκιο στον Επίτροπο Υγείας, πράγμα που χαρακτηρίστηκε καινοτόμο και απαραίτητο για την καλύτερη αντιμετώπιση των θεμάτων της δημόσιας υγείας.

Υγειονομικές οργανώσεις, όπως η European Association of Hospital Pharmacists, αλλά και σύνδεσμοι ασθενών, έχουν εκφράσει ήδη την αντίρρησή τους στην απόφαση του νέου Προέδρου, στέλνοντας ανοιχτές επιστολές. Στο ίδιο πνεύμα, η Ελληνική Εταιρεία Φαρμακευτικής Πρακτικής, η οποία απαρτίζεται από νέους φαρμακoποιούς με όραμα την αναβάθμιση της φαρμακευτικής επιστήμης στη χώρα μας, ζητεί από τον κο Juncker την αναθεώρηση της απόφασής του, καθώς θα μπορούσαν να προκύψουν ζητήματα αδιαφάνειας και ασύμμετρης πληροφόρησης των ασθενών. Το κείμενο της επιστολής, την οποία υπογράφουν οι Βασίλειος Μπιρλιράκης, Παρασκευή Τσικρίκα, Ανδρέας Βίτσος, Διαμαντής Κλημεντίδης, Ελευθέριος Μαρίνος, Ιωάννης Παπαδόπουλος, Κώστας Περαντζάκης, Γεωργία Τσάτσου και Σταυρούλα Χαρίση, παρατίθεται στη συνέχεια στα Ελληνικά:

ΑΝΑΦΟΡΕΣ
1. http://www.huffingtonpost.co.uk/european-parliament-web-team/european-commission_b_5859724.html

Αποθήκευση και διακίνηση φαρμακευτικών σκευασμάτων

unnamedΑυτή τη φορά θα θίξω ένα πιο πρακτικό ζήτημα περί φαρμάκων, ορμώμενη από την πολλή ζέστη και υγρασία που επικρατούν στην πόλη μου (βλ. Λάρισα).  Θερμοκρασία και υγρασία είναι δυο πολύ σημαντικοί παράγοντες που πρέπει να λαμβάνονται υπ’ όψιν κατά την αποθήκευση των φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων και να διατηρούνται εντός προκαθορισμένων ορίων για να εξασφαλίζεται η σταθερότητα της σύστασης  και η καταλληλότητα προς χρήση.

Διαβάστε περισσότερα

Προγράμματα εξειδίκευσης στην Κλινική Φαρμακευτική/ Φαρμακοθεραπεία

  Η έννοια της Φαρμακευτικής Φροντίδας αναφέρεται συχνά στις αναρτήσεις μας και έχει επεξηγηθεί αναλυτικά σε προηγούμενα άρθρα (εδώ και εδώ). Είναι η νοοτροπία πάνω στην οποία αναπτύσσεται όλη η δραστηριότητα του κλινικού φαρμακοποιού και αποτελεί τον ακρογωνιαίο λίθο αυτής της ειδικότητας. Το ερώτημα αυτή τη φορά είναι: Διδάσκεται; Και αν ναι, πού;

  Η παροχή Φαρμακευτικής Φροντίδας, δηλαδή η συμβολή του φαρμακοποιού στη φροντίδα των ασθενών με σκοπό τη βελτιστοποίηση της χρήσης των φαρμάκων και των αποτελεσμάτων στην υγεία¹, προϋποθέτει την εκπαίδευσή του προς μια κατεύθυνση «ασθενοκεντρική»· ένα είδος εκπαίδευσης που θα προσφέρει τις απαραίτητες γνώσεις επί των φαρμάκων και θα μετατοπίσει το επίκεντρο της προσοχής από τη χημεία τους στο κλινικό τους αποτέλεσμα στον ασθενή και το όφελος του τελευταίου από τη θεραπευτική παρέμβαση.studying-student-cartoon

  Προς αυτή την κατεύθυνση, λοιπόν, υπάρχουν πολλά προγράμματα μεταπτυχιακών σπουδών, τα οποία μπορεί να παρακολουθήσει όποιος φαρμακοποιός – τελειόφοιτος, αλλά και εργαζόμενος – μπορεί και έχει τη διάθεση. Έναν ενδεικτικό κατάλογο μπορείτε να βρείτε στην ιστοσελίδα της Ελληνικής Εταιρείας Φαρμακευτικής Πρακτικής, ο οποίος περιλαμβάνει Μεταπτυχιακά Προγράμματα από διάφορα Πανεπιστήμια της Ευρώπης, τα οποία εδώ και πολλά χρόνια προσφέρουν εξειδίκευση σε αυτόν τον τομέα της Φαρμακευτικής. Αρκετά από αυτά δε, δίνουν τη δυνατότητα της εξ αποστάσεως μάθησης με την πρακτική άσκηση να γίνεται καθημερινά στο χώρο εργασίας.

Ιδού η Ρόδος, λοιπόν, για όσους θα ήθελαν να φροντίσουν ακόμα καλύτερα τους ασθενείς τους και να συνδράμουν με την εξειδικευμένη γνώση και πρακτική τους στην αναβάθμιση του επαγγέλματος του φαρμακοποιού.

(Ο κατάλογος είναι ενδεικτικός. Η ΕΕΦΠ θα ανανεώνει το περιεχόμενο, προσθέτοντας προγράμματα και από άλλες χώρες.)

ΑΝΑΦΟΡΕΣ

1. Samuel S. Allemann, J. W. Foppe van Mil, Lea Botermann, Karin Berger, Nina Griese, Kurt E. Hersberger, Pharmaceutical Care: the PCNE definition 2013, Int J Clin Pharm. 2014 Jun;36(3):544-55.

«Σαν την ασφάλεια, δεν έχει»

Σκεφτείτε την παροχή φροντίδας υγείας που μπορεί να λάβει ένας ασθενής σαν το ηλεκτρομαγνητικό φάσμα. Η κάθε «συχνότητα» να αντιπροσωπεύει μια διαφορετική δομή περίθαλψης. Ο κάθε επαγγελματίας υγείας ανάλογα με το επίπεδο στο οποίο εργάζεται «βλέπει» ένα μόνο κομμάτι της πορείας του ασθενούς μέσα στο σύστημα υγείας. Σκεφτείτε τώρα ένα λάθος που μπορεί να ξεκινήσει π.χ. από τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου χρόνιας πάθησης  – η γλιμεπιρίδη 2mg έγινε εκ παραδρομής γλιμεπιρίδη 4mg. Αυτή η αστοχία μπορεί να οδηγήσει μέχρι και σε νοσηλεία στο νοσοκομείο. Το ερώτημα είναι αν μπορείτε να προβλέψετε με σιγουριά αν θα εντοπιστεί, πότε θα εντοπιστεί, από ποιον και σε ποια «συχνότητα» του φάσματος. Με άλλα λόγια, υπάρχουν σαφώς καθορισμένες  δικλείδες ασφαλείας στην παροχή φροντίδας που προστατεύουν τον ασθενή από σφάλματα και που εξασφαλίζουν  την ομαλή μετάβαση από την μια δομή περίθαλψης στην άλλη;

Διαβάστε περισσότερα

« Παλαιότερες καταχωρίσεις Recent Entries »